Przerost migdałków może powodować szereg uciążliwych objawów. Objawy te nie tylko są uciążliwe w danej chwili, ale również mogą wywołać odległe, niekorzystne skutki w rozwoju dziecka.
Objawy, które często występują przy przeroście migdałków:
(może wystąpić jeden lub kilka objawów)
-częste infekcje górnych dróg oddechowych,
-chrapanie w nocy, zespół bezdechów sennych
– nieprawidłowy tor oddychania, uchylone usta w dzień lub w nocy
-problemy ze słuchem, nawracające lub przewlekłe zapalenia ucha
-nieprawidłowa artykulacja- nosowanie, mowa kluskowata
Odległe niekorzystne skutki przerostu migdałków:
– nieprawidłowy zgryz (zgryz otwarty, krzyżowy, tyłozgryz), nieprawidłowy rozwój twarzoczaszki (tzw. twarz adenoidalna- gapowaty wyraz twarzy, doprzedni rozwój szczęki, gotyckie podniebienie)
– trudności w koncentracji, zaburzenia emocjonalne, trudności w nauce
– w niektórych przypadkach przewlekłe zapalenia ucha środkowego, z utrwalonym niedosłuchem.
Diagnozę stawiamy na podstawie:
– endoskopowego badania przez nos- w ten sposób oceniamy wielkość migdałka gardłowego (nazywanego trzecim migdałkiem),
– klasycznego badania jamy ustnej i gardła- tak oceniamy wielkość migdałków podniebiennych.
Leczenie przerostu migdałków można zacząć od próby leczenia zachowawczego, choć leczenie takie nie u wszystkich dzieci przynosi poprawę. Zasadniczym leczeniem jest leczenie operacyjne.
Leczenie operacyjne przerostu migdałka gardłowego to adenotomia.
Wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym, zabieg polega na usunięciu migdałka gardłowego przez usta przy użyciu specjalnych narzędzi. Jakość zabiegu bardzo poprawia technika endoskopowa, która umożliwia obserwowanie miejsca operowanego i gwarantuje dokładne usunięcie migdałka, nawet jeśli wrasta on do nozdrzy tylnych.
Leczenie operacyjne przerostu migdałków podniebiennych to tonsillotomia.
Wykonywana w znieczuleniu ogólnym, najczęściej równoczasowo z adenotomią (adenotonsillotomia). Polega na zmniejszeniu masy migdałków, wycięciu ich nadmiaru, z pozostawieniem części migdałków w łukach podniebiennych. Zabieg może być przeprowadzony przy użyciu klasycznych narzędzi lub przy użyciu noża monopolarnego lub lasera.